Ficha médica de emergência para imprimir

Imprima uma folha para cada pessoa da casa e preencha à mão. Escreva só o que foi informado pela equipe de saúde e coloque a data de atualização. Veja no guia o que anotar e onde deixar a ficha.

Ficha médica de emergência

Em emergência, ligue 192 (SAMU)

Atualizada em

Quem é

Nome completo

Data de nascimento

CPF

Cartão SUS (CNS)

Tipo sanguíneo (se souber)

Plano de saúde

Nº da carteirinha

Contatos de emergência

Nome

Relação

Telefone

Nome

Relação

Telefone

Alergias e o que acontece

Condições de saúde informadas pelo médico

Remédios de uso contínuo

Remédio	Dose	Horários

Cirurgias, internações, marca-passo ou prótese

Quem acompanha

Médico ou serviço

Telefone

Observações (comunicação, mobilidade, preferências)

Modelo gratuito do Bemjunto · bemjunto.com/guias/ficha-medica-de-emergencia · Não substitui orientação da equipe de saúde.